噱头还是救星：特斯拉引领汽车业呼吸机转产大潮？

新冠肺炎疫情仍在全球肆虐。截至北京时间4月13日22时30分，全球确诊病例已超过186万例，其中美国确诊病例已达55万例，欧洲几个主要国家也突破了10万大关。在欧美，与洛阳昂贵的口罩相比，呼吸机的严重短缺是由被刺破的医疗资源下的新鲜生命支撑的。谁将成为这个时代的英雄？这位看似无所不能的商业天才，硅谷钢铁侠马斯克，可能就是其中之一。领先的特斯拉呼吸机？4月6日，马斯克创立的特斯拉在YouTube上发布了一段不到4分钟的短视频，主题只有一个：特斯拉品牌的呼吸机。据视频中的工程师介绍，原型首先将符合医疗标准的气体压缩到圆柱形氧气混合室中，该混合室及其配套的空气压力调节器显然来自S型空气悬架系统。之后，负责产生压力波的节流阀将在进入患者肺部之前通过一系列传感器，如流量和压力传感器，以及过滤系统。为了确保压力和流量等关键指标的可视化，工程师们使用了Model 3信息娱乐系统的中央触摸屏。通过使用空气输送频率和压力波形等指标，医生不仅可以实时判断患者肺部的吸气和呼气状态，还可以配合节气门为患者个性化匹配关键参数。特斯拉呼吸机的最大特点是，马斯克的工程师们以天才般的创造力创造了呼吸机的原型，只使用他们手中现有的部件从无到有。在视频中，特斯拉工程副总裁Lars Moravy表示，“我们可以在不侵占医疗设备资源的情况下为医疗机构提供援助，避免了传统呼吸机制造商在生产过程中的供应链。”，马斯克还在推特上表示，特斯拉计划重启其在纽约水牛城的工厂，并与爱尔兰呼吸机制造商美敦力合作生产呼吸机。在雪地里烧炭还是成为炒作专家？然而，这并不意味着特斯拉的呼吸机能够真正拯救纽约和美国。事实上，不复杂的机电一体化原型设计，结合现有部件的组装和装配，可以在绝大多数一流工程学院的博士团队的领导下完成。目前，麻省理工学院的E-Event项目和南卡罗来纳大学的VESper项目都在进行类似的原型开发。梅赛德斯AMG车队的工程师已经连续六次赢得一级方程式比赛的冠军，他们也在尽可能短的时间内开发出了呼吸机原型。根据《汽车运动》对呼吸科医生的采访，特斯拉品牌的呼吸机更适合用作便携式呼吸机。如果最终能够大规模生产，这种呼吸机非常适合作为救护车和病人转移的辅助呼吸设备。然而，决定各国新冠肺炎患者死亡率的关键是重症监护病房中的大型固定有创呼吸机。一般来说，医用呼吸机分为两类：无创机械通气和有创机械通气。无创呼吸机通过戴在患者脸上的封闭面罩提供氧气，而有创呼吸机的氧气管需要穿透患者的气管。此外，还有ECMO，通常被称为“Yek膜”或“人工肺”，被认为是终极武器和最复杂的武器。与专注于气压和输送频率等关键指标的特斯拉呼吸机相比，专业有创呼吸机还需要根据患者的个人情况调整氧气浓度、雾化加湿以控制湿度、加热至合适的温度，以确保对患者肺部的最大支持。如果患者的病情能够好转，呼吸机需要逐渐降低氧气浓度，以便患者再次适应自主呼吸。一系列复杂的参数设置和组合使得即使是护士和医生也很难独立操作此类呼吸机。一般来说，这种呼吸机需要制造商的专家或受过专门训练的医生来操作。而配套的医学知识也是汽车制造商……

ers无法独立提供。目前尚不清楚特斯拉是否就呼吸机问题与医疗机构或设备制造商提供了指导和沟通。此前，德国呼吸机制造商德尔格曾公开质疑汽车制造商生产呼吸机的能力，而德尔格目前是中国最大的呼吸机制造商。在Delge看来，呼吸机的核心不是气动部件，而是操作气动部件的电子和软件系统。根据软件开发经验，不可能在短短几个月内独立开发和调试一个新的软件系统。特斯拉呼吸机面临的另一个问题是，与ISO 26262等当前汽车行业质量标准相比，监管机构对医疗设备的标准更严格。尽管美国食品药品监督管理局（FDA）表示将放宽呼吸机的监管标准，以允许呼吸机产量的快速增长，但通常两到三年的审查过程也很难跟上美国确诊病例的速度。特斯拉没有提供其呼吸机的生产时间表。纽约州州长安德鲁·科莫也表示，特斯拉的呼吸机无法为纽约州的疫情高峰做好准备。马斯克和他的特斯拉团队的另一个争议领域是，在马斯克在推特上高调宣布将搁置自制呼吸机的想法后，他们的“运气不好”行为。此前，马斯克从中国购买了数千个口罩和1255台呼吸机，并将其捐赠给了纽约林肯医院。然而，据《纽约时报》报道，特斯拉捐赠的一些设备实际上只是一台用于治疗睡眠呼吸暂停的双层气道正压机。尽管马斯克坚持认为Bi-PAP可以为呼吸系统疾病患者提供呼吸支持，但这种无创呼吸机对新冠肺炎危重病的治疗效果甚微。此前，C-PAP的使用导致了新冠肺炎在华盛顿一家疗养院的传播。此外，特斯拉纽约水牛城工厂的呼吸机改造计划并没有那么简单。作为与松下的合资电池工厂，该工厂在成立之初就获得了7.5亿美元的国家补贴，而对协议的条件是特斯拉需要在当地创造1000多个就业机会。松下上月宣布退出与特斯拉的合作关系后，确保以呼吸器开关为幌子雇佣的员工数量也是特斯拉避免支付4100万美元罚款的最佳解决方案。至于特斯拉和美敦力的合作，目前美敦力官方仅证实马斯克的另一家公司SpaceX确实在向他们供应阀门和其他部件，而在呼吸机方面的合作仍不确定。传统汽车制造商：特斯拉稳健的“老朋友”可能是汽车制造商转向呼吸器浪潮中最亮的一颗星，但事实上，特斯拉远不是唯一一家在呼吸器生产方面取得重大成就的公司，其中许多公司甚至走得更远。作为特斯拉在美国国内市场的竞争对手，福特和通用汽车是稳定的代表。与特斯拉的DIY解决方案不同，福特和通用汽车都选择与合法的呼吸机制造商稳定合作。进展最快的福特公司利用通用电气医疗部门的专业知识，获得了佛罗里达州呼吸机制造商Airon的授权，并获得了美国食品药品监督管理局的批准，生产便携式pNeutron Model A呼吸机。这种型号的呼吸机使用了大面积的模拟电气元件，只配备了开关和旋转控制机构，不具备电子屏幕等实时监控功能。与价格约为5万美元的有创呼吸机相比，这种呼吸机的部件数量已从1000多个减少到300个左右。根据福特的计划，该公司将于4月20日与美国汽车工人联合会（UAW）合作，为密歇根工厂的正式生产投资500名员工。预计到4月底产量将达到1500台，到7月初产量将达到5万台，独立日后的产能将稳定在每月3万台。这种呼吸机的原始制造商Arion此前的月产能不到100台。至于之前被特朗普在推特上指责想在美国发大财的通用汽车公司，它还与总部位于华盛顿的呼吸机制造商Ventec Life Systems合作，以解决……

在印第安纳州的Cocomo工厂生产Ventec的VOCSN重症监护呼吸机V+Pro的简化版本。目前，通用汽车公司已获得特朗普政府根据《国防生产法》指定的3万台呼吸器的订单。通用汽车预计将在4月底前交付数百台呼吸机，6月后其月产能将稳定在1万台以上。德国人比美国人更稳定。也许是因为VDI和VDMA都对汽车制造商转型生产持负面态度，或者是因为德国的死亡人数远低于其他西方国家，以大众为首的德国车企专注于为口罩制造商提供口罩和空气过滤器等零配件。大众汽车集团的50多台3D打印设备，包括大众体育、沃尔夫斯堡总部和汉诺威奥迪总部，都在满负荷生产口罩和防护服背带等配件。集团旗下的兰博基尼博洛尼亚工厂不仅缝制口罩，还加入了3D打印口罩的团队；位于捷克共和国布拉格的斯柯达工厂已成功与布雷达理工大学合作，开发了欧洲标准FFP3口罩的3D打印解决方案；一周前，在巴塞罗那的Martorell Cia工厂，大众汽车成功地开始在Leon生产线上组装一台简单的呼吸机，但该呼吸机仍需获得西班牙卫生部门的最终批准。结合福特、通用汽车和大众的经验，在当前的疫情下，汽车行业为医疗机构做出社会贡献的正确方式可能是与专业的呼吸机制造商合作。正如总部位于加利福尼亚州圣地亚哥的呼吸机制造商Risma的首席执行官米克·法雷尔所说，在特斯拉锂电池的帮助下，呼吸机可以更好地使用。不过，瑞斯玛没有透露是否有与特斯拉合作的计划。

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